Arhivă categorie Medicina Somnului in Galati

deDr. Anamaria Necula

Laborator somnologie (MEDICINA SOMNULUI) in Galati

Laborator-somnologie-Galati Laborator somnologie (MEDICINA SOMNULUI) in Galati

Laboarator medicina somnului si somnologie in Galati

Boli ale inimii
Accident vascular cerebral
Pre-diabet si diabet
Depresie
Exista multi oameni cu apnee in somn care nu au fost diagnosticati sau nu au primit tratament. Un medic somnolog specializat in medicina somnului poate diagnostica apnee de somn obstructiva folosind un studiu de somn in laborator sau un test de apnee in somn la domiciliu. Apneea de somn este tinuta sub control prin utilizarea terapiei prin presiune continua pozitiva a cailor respiratorii (CPAP), tratamentul de prima linie pentru apneea de somn, terapia cu aparatura orala sau chirurgie.
Apnea obstructiva de somn la adulti este considerata o tulburare de respiratie legata de somn. Cauzele si simptomele difera de apneea obstructiva de somn la copii si apnee de somn centrala.

Simptome
Cel mai frecvent simptom al apneei de somn este sforaitul. Cu toate acestea, nu toti cei care sforaie au apnee in somn. Sforaitul este probabil un semn al apneei de somn atunci cand este urmata de pauze de respiratie si de sufocare sau sunete de inecare.

Persoanele cu apnee in somn au adesea somnolenta in timpul zilei sau oboseala.

Simptomele frecvente ale apneei de somn includ:

Sforaitul tare sau frecvent
Pauze de respiratie
Sunete de sufocare sau inecare
Somnolenta in timpul zilei sau oboseala
Un somn neodihnitor
Insomnie
Dimineata dureri de cap
Nocturia (trezirea in timpul noptii pentru a merge la baie)
Dificultatea de concentrare
Pierderea memoriei
Scaderea apetitului sexual
Iritabilitate

Factori de risc
Factorul major de risc pentru apneea de somn este excesul de greutate corporala. Sunteti mult mai probabil sa aveti apnee in somn daca sunteti supraponderal sau obez. Cu toate acestea, apneea de somn poate aparea si la persoanele slabe. Factorii comuni de risc pentru apneea de somn includ:

Excesul de greutate – Riscul dvs. de apnee in somn este mai mare daca sunteti supraponderal cu un indice de masa corporala (IMC) de 25 sau mai mult sau cu obezitate cu un IMC de 30 sau mai mare.

Dimensiunea gatului mare – riscul de apnee in somn este mai mare daca aveti o dimensiune a gatului de 43 cm sau mai mult pentru barbati sau de 40 cm sau mai mult pentru femei. Un gat mare are mai multe tesuturi moi care pot bloca caile aeriene in timpul somnului.
Varsta medie – Apneea de somn poate aparea la orice varsta. Cu toate acestea, este mai frecventa intre varsta adulta si varsta mijlocie.
Sexul masculin – Apneea de somn este mai frecventa la barbati decat la femei. Pentru femei, riscul de apnee in somn creste odata cu menopauza.
Hipertensiune arteriala – Tensiunea arteriala crescuta este extrem de frecventa la persoanele care au apnee in somn.
Istoricul familiei – Apneea de somn este o problema ereditara. Aceasta inseamna ca aveti un risc mai mare de apnee in somn daca un membru al familiei il are. Motivele mostenite care cresc riscul de apnee in somn includ obezitatea si caracteristicile fizice, cum ar fi un mandibula retrasa. Alti factori familiali obisnuiti – cum ar fi activitatea fizica si obiceiurile alimentare – pot, de asemenea, sa joace un rol.

Diagnosticarea apneei de somn si tratarea ei este un prim pas esential in imbunatatirea starii generale de sanatate. Acest lucru va va ajuta sa efectuati treburile zilnice mult mai bine, va reduce riscul de aparitie a complicatiilor mai sus mentionate si va va ajuta sa va simtiti mai bine.
Asa ca, daca banuiti ca dumneavoastra sau un membru al familiei dumneavoastra suferiti de apnee de somn, nu ezitati sa discutati cu medicul specialist.
Vreti sa verificati daca suferiti sau nu de apnee? Faceti un simplu test dand click pe linkul urmator TEST APNEE IN SOMN
Cabinetul nostru ofera servicii de diagnosticare şi tratare a sindromului de apnee in somn. Ne puteti contacta la numarul de telefon 0743662589 sau direct la adresa cabinetului Micro 40, cabinet medical nr. 3, Bulevardul Milcov, Galați 800675 langa farmacia Elixir

deDr. Anamaria Necula

CPAP sau APAP, care e mai bun?

APAP-somnologie CPAP sau APAP, care e mai bun?Pentru tratamentul apneei obstructive de somn, atat CPAP-ul cat si APAP-ul sunt foarte eficiente. Raspunsul la intrebarea care dintre ele e mai bun depinde de mai multi factori.
CPAP (continuous positive airway pressure – presiune pozitiva continua a cailor respiratorii) emite un curent continuu de aer in masca pacientului, care, in mod mecanic, deschide caile respiratorii, eliminand astfel apneea obstructiva in timpul somnului.
Presiunea necesara folosita de CPAP este, de obicei, determinata in urma unei titrari facuta in timpul noptii, fie intr-un centru de medicina a somnului sau chiar la pacient acasa. In timp ce pacientul doarme, aparatura speciala va monitoriza respiratia acestuia, medicul specializat in somnologie urmand sa determine daca presiunea trebuie crescuta astfel incat toate evenimentele respiratorii sa fie eliminate, inclusiv sforaitul. Aceasta presiune reprezinta presiunea ideala, iar CPAP-ul folosit acasa de pacient va fi programat sa o foloseasca. Presiunea ideala este presiunea de aer necesara pentru a elimina toate apneile, hipopneile, limitarile in respiratie si sforaitul.
APAP-ul este similar cu CPAP-ul in faptul ca emite aer sub presiune din camera in caile respiratorii ale pacientului, dar spre deosebire de CPAP, care emite doar o presiune constanta, APAP-ul are adaugata proprietatea de a emite mai multe presiuni pentru a putea face fata nevoilor particulare de respiratie a pacientului de-a lungul noptii. APAP-ul are optiuni de presiune joasa si presiune inalta. Acest interval de presiuni ale APAP-ului permite fluctuatia automata in functie de nevoile pacientului.

Cum functioneaza un APAP
Imaginea de mai jos ne arata cum functioneaza un APAP. Imaginea arata respiratia normala ce apare la inceputul acestui grafic.

APAP-diagrama-poza-1 CPAP sau APAP, care e mai bun?

Trei respiratii reduse sunt apoi detectate, indicate ca respiratii cu flux limitat (flow-limited breaths) astfel ca APAP-ul creste presiunea automat pentru a readuce respiratia la normal. Pacientul are apoi o apnee obstructiva iar APAP-ul creste din nou presiunea atat cat sa ajute pacientul sa respire normal. Cu un CPAP, presiunea ramane constanta si nu se ajusteaza singura odata cu respiratia pacientului.

Comparand un APAP cu un CPAP
Imaginea de mai jos indica linia groasa neagra atat a unui CPAP cat si a unui APAP. Comparand presiunea unui CPAP cu a unui APAP, putem observa cu ochiul liber cum presiunea CPAP-ului este constanta dar cea a APAP-ului se ridica si coboara in timpul unei nopti.

APAP-CPAP-presiune-poza-2 CPAP sau APAP, care e mai bun?

Presiunea CPAP-ului este setata optim pentru a elimina apneea obstructiva. Pentru multi pacienti, CPAP-ul este singuru tip de tratament de care au nevoie. Totusi, APAP-ul ofera cantitatea precisa de aer de care e nevoie pentru eliminarea anumitor tipuri de evenimente. Din aceasta cauza, presiunea medie totala este in general mai redusa in tratamentul cu APAP decat in cel cu CPAP, care il face astfel mai confortabil pentru pacienti.
De exemplu, daca pacientul are o limitare a respiratiei in care caile respiratorii sunt doar partial obstructionate, un dispozitiv CPAP va da pacientului mai mult aer decat este necesar pentru a elimina obstructia respiratiei. Aceasta presiune aditionala poate fi deranjanta pentru pacienti. Presiunea unui CPAP poate fi deasemenea prea mare pentru un pacient in faza initiala cand acesta incearca sa doarma. Un APAP va reduce sau va creste presiunea in mod confortabil in functie de terapie.
Imaginea de mai jos compara efectele unui CPAP si a unui APAP in timpul evenimentelor respiratorii. De exemplu, ca o persoana a avut o titrare care a demonstrat ca presiunea ideala pentru eliminarea apneei e de 8 cm coloana de apa. Presiunea CPAP-ului va fi setata la 8. Totusi, exista multe momente cand presiunea de 8 nu este necesara deoarece caile respiratorii nu sunt complet obstructionate. In acest caz o presiune mai joasa ar trebui setata.
Si sunt momente ( despre care vom vorbi mai jos) cand evenimentele respiratorii ale unei persoane pot depasi o presiune de 8, astfel ca persoana nu primeste destul aer cu ajutorul CPAP-ului.

APAP-CPAP-Efecte-asupra-respiratiei-poza-3 CPAP sau APAP, care e mai bun?

Cui i se potriveste mai bine un APAP?
Pacientilor care au nevoie de presiuni diferite in timpul noptii din cauza unei varietati de motive.

Dormitul pe spate
Este cunoscut de marea majoritate ca atunci cand o persoana doar pe spate, limba si muschii cailor respiratorii se vor relaxa si din cauza gravitatiei vor fi atrasi in jos. Aceasta atractie aditionala la caile respiratorii relaxate creste posibilitatea de colaps a cailor respiratorii. Dormind pe spate, de obicei, va agrava simptomele apneei de somn.
Pentru a evita colapsarea cailor respiratorii, APAP-ul va creste presiunea aerului pentru a mentine caile respiratorii deschise. Atunci cand persoana se roteste pe una din parti, riscul ca blocajul respirator sa se produca este mai mic. Dispozitivul APAP poate astfel sa reduca presiunea. Tratand o astfel de persoana cu un CPAP, presiunea constanta se mentine la fel si pentru dormitul pe spate si pentru dormitul pe o parte, ajungandu-se astfel la un tratament ce nu e ideal pentru una dintre pozitii.

Alergiile, racelile si infectiile respiratorii
Dispozitivul APAP este deasemenea o alternativa excelenta la un CPAP atunci cand vorbim despre alergii, raceli sau infectii respiratorii. Daca aveti o congestie sau un nas infundat, un APAP s-ar putea sa fie mai bine construit pentru a face fata unei astfel de situatii. APAP-ul va calcula cantitatea de aer primita ( prin nasul obturat sau prin sinusurile infundate) si se va regla pentru a oferi cantitatea potrivita de aer pentru a va ajuta sa respirati.

BPOC si alte probleme
Unii oameni sufera episoade de apnee doar atunci cand se produce REM-ul. Somnul REM este un somn profund, in care memoria, gandurile si functiile cognitive sunt trec printr-un proces de refacere. Respiratia devine neregulata, tensiunea arteriala creste, putand aparea chiar diferente de temperatura in corp fata de normal.

In timpul somnului REM, muschii corpului sunt paralizati, astfel incat nu putem sa ne miscam in functie de ceea ce visam, pentru ca ne-am rani sau am rani partenerul de somn. Aceasta paralizie scade abilitatea muschilor din caile respiratorii de a raspunde, aparand astfel apneele severe si blocajul cailor aeriene.
Aceasta paralizie afecteaza respiratia majoritatii persoanelor, facand apneea mai severa, dar pentru pacientii cu probleme de respiratie aditionale cum ar fi BPOC sau alte boli neuromusculare, acest tip de paralizie agraveaza si mai mult problemele. In timpul somnului REM, dispozitivul APAP va creste presiunea ( asa cum se arata in imaginea de deasupra) pentru a compensa inactivitatea muschilor.

Pierderea in greutate / Ingrasarea si alte tipare de evolutie
Dispozitivul APAP reprezinta o modalitate excelenta de a face fata ingrasarii/slabirii pe perioade lungi. Daca o persoana slabeste sau castiga in mod semnificativ in greutate, presiunea constanta a CPAP-ului ar putea fi intr-un final prea puternica sau prea slaba pentru nevoile pacientului. APAP-ul ajusteaza automat presiunea indiferent de pierderea sau castigarea in greutate de-a lungul unui perioade lungi.

Consumul de alcool
Consumul de alcool inainte de culcare creste severitatea apneei de somn. Presiunea setata a CPAP-ului ar putea sa fie inadecvata pentru a mentine caile respiratorii deschise, dar flexibilitatea APAP-ului de a ajusta cu precizie nivelul necesar va mentine respiratia in parametri normali.

Costurile
Deoarece APAP-ul este mai sofisticat, costul acestuia va depasi pe cel al unui CPAP. Totusi, pentru ca un APAP poate fi setat si ca un CPAP ( facand presiunea maxima egala cu presiunea minima), dispozitivul APAP este mai avantajos decat unul CPAP. Pentru o perioada de folosire mai lunga de timp, dispozitivul APAP poate fi mai eficient din punct de vedere al costurilor decat un CPAP.

Sursa: https://www.sleepresolutions.com

deDr. Anamaria Necula

Vi se opreste respiratia in timp ce dormiti?

oprire-respiratie-in-timpul-somnului Vi se opreste respiratia in timp ce dormiti?

Un articol aparut pe site-ul celor de la BBC arata cat de important este ca pacientul ce sufera de apnee obstructiva de somn sa fie diagnosticat corect si apoi tratat. Articolul arata ca este foarte importanta atitudinea celor din jur pentru ca bolnavul sa faca primul pas spre un cabinet specializat in somnologie. Pentru cei care au probleme cu intelegerea limbii engleze am tradus cea mai mare parte din clip, avand in vedere ca sunt atat de multi bolnavi ce sufera de aceasta problema si nu stiu de ea sau o ignora.

Mohamed sufera de apnee de somn, o problema serioasa care poate duce la intreruperi constante ale somnului si la cresterea semnificativa in greutate. Cei mai multi dintre bolnavi nici nu stiu ca sufera de aceasta problema.

Recunoasteti acest tip de sforait?

Mohamed: „Cea care m-a convins sa ma duc la doctor a fost sotia mea. Chiar credea ca in una din zilele urmatoare voi muri. Ca mi se va bloca respiratia si ca nu voi mai putea sa pornesc sa respir din nou. „

Dave s-a oprit din respiratie timp de 25 de secunde inainte sa inspire din nou. Apneea este o problema de somn
care te impiedica sa respiri in timp ce dormi. 7 din 8 persoane ce sufera de aceasta problema nu sunt diagnosticate.

Mahomed: „Statea langa mine si numara secundele ce imi luau pana incepeam sa respir din nou. Si erau in jur de 50 de secunde.”

Efectele secundare comune ale apneei de somn sunt: sforaitul, cresterea in greutate si faptul ca pacientul se trezeste foarte obosit.
Mohamed a fost diagnosticat in 2011, iar greutatea sa a facut ca problema sa fie si mai grava.

Mohamed:” Mancam foarte mult parca incercand sa compensez ceva ce imi lipsea in mine. Si mananci si iar mananci….
Si nu stiam ce incercam sa compensez sau sa gasesc. „

1. Apneea de somn te opreste sa respiri in timpul somnului.
2. Ca sa te trezesti, corpul elibereaza adrenalina pentru a te ajuta sa respiri.
3. Adrenalina cauzeaza modificari hormonale care provoaca foamea si privarea de somn.
4. Asa ca mananci mai multa sare in alimentatie si produse alimentare dulci pentru a compensa oboseala.
5. Astfel ca incepi sa cresti in greutate, ceea ce agraveaza si mai tare apneea.

Mohamed: „Era una din acele probleme. nu doream sa ma indepartez prea tare de casa. Imi doream sa pot sa ma intorc foarte repede acasa pentru ca se apropia ora 9.00 seara si as fi adormit acolo unde eram. „

Mohamed a fost diagnosticat cu ajutor unei clinici NHS si acum face exercitii fizice pentru a tine oboseala sub control. Foloseste deasemenea un aparat numit CPAP pentru a-l ajuta sa respire in timpul somnului.

Mohamed: „De cand am fost diagnosticat, cred ca mai mult decat oricine, familia mea poate spune daca e sau nu o diferenta la mine. Ies cu fiul meu, ies cu sotia sau cu toata familia. Cred ca asta a avut un impact pozitiv asupra noastra, a tuturor.

Sursa: http://www.bbc.com/news/magazine-39058410

deDr. Anamaria Necula

Nu sforai. Asta inseamna ca nu sufar de apnee?

Apneea-de-somn-sforait Nu sforai. Asta inseamna ca nu sufar de apnee?Apneea de somn si sforaitul sunt considerate adesea legate . Dar pot exista aceste doua probleme independent una de cealalta?
Sunt doua tipuri de apnee de somn – apneea centrala si apneea obstructiva, dar atunci cand vine vorba despre sforait, apneea obstructiva este in general de vina.
Dar putem spune ca mereu e aceeasi problema, putem avea apnee de somn fara sa sforaim, si vice versa, puteti sforai fara sa suferiti de apnee in somn?
In acest articol, vom privi mai atent problema si vom incerca sa demontam cateva din miturile cele mai intalnite atunci cand vine vorba despre sforait si apneea de somn.

Informatii de baza: ce inseamna apneea de somn?
Publicatiile de specialitate descriu apneea de somn dupa cum urmeaza:
„O problema in care caile respiratorii superioare se inchid, intrerupandu-va astfel respiratia si privandu-va de oxigen pana cand va treziti si incepeti sa respirati din nou..
Acest tip de apnee este cel mai comun si de obicei tipul care este asociat cu sforaitul si pe buna dreptate. Oamenii care au aceasta problema au tendinta sa sforaie zgomotos. De fapt, sforaitul este unul din primele simptome ale apneei obstructive de somn.
Dar…. asta nu inseamna ca oamenii care sufera de apnee de somn sforaie intotdeauna!

Deci, ce reprezinta apneea centrala de somn?
O definitie gasita in literatura de specialitate descrie aceasta problema mai putin obisnuita, dar totusi foarte relevanta….
„Apneea centrala de somn reprezinta o problema in care respiratia se opreste si reporneste in mod repetat in timpul somnului. Apneea centrala apare din cauza creierului care nu trimite semnale specifice catre muschii care controleaza respiratia. Aceasta problema este diferita de apneea obstructiva de somn, in care nu puteti respira pentru ca aveti obstructionate caile respiratorii superioare. Apneea centrala este mai putin intalnita decat apneea obstructiva de somn. ”
Dupa cum puteti vedea, apneea centrala si cea obstructiva au cauze foarte diferite, cu toate ca produc, mai mult sau mai putin, acelasi rezultat.

Reluarea respiratiei
In ambele cazuri, cel ce doarme va avea opriri bruste in respiratie. Aceste opriri vor dura cateva secunde si sunt urmate de obicei de un semnal de trezire din partea creierului.
Aceasta va cauza trezirea partiala a persoanei, care va inspira adanc ( deoarece creierul ii va transmite ca e privata de oxigen) dupa care va adormi la loc.
Totusi, marea problema e ca majoritatea oamenilor nu se trezesc de tot atunci cand apneea ii face sa inspire adanc, ceea ce inseamna ca procesul se va repeta din nou si din nou, cateodata de sute de ori pe noapte… in fiecare noapte.
Dar, pentru ca nu dorm bine noaptea, ei nu vor primi odihna de care au nevoie, fapt care duce la problemele pe care le au cei ce sufera de apnee de somn.
In general, ei ajung sa devina somnorosi, obositi, ametiti si privati de odihna de care au nevoie pentru a functiona bine in timpul zilei.

Simptomele apneei de somn si efectele ei
Semnele si simptomele celor doua tipuri de apnei de somn tind sa se intretaie – ceea ce face greu diagnosticul fara un studiu intr-un laborator de somnologie. Dar, in general, aceasta este lista cu simptome pe care, potrivit specialistilor, le prezinta cei ce sufera de aceasta problema.
– Iritabilitate
– Sforait zgomotos ( mai des intalnit in apneea obstructiva de somn)
– Oprire episodica a respiratiei
– Gura uscata
– Durere in gat
– Treziri bruste, insotite de obicei de dificultati de respiratie ( mai comune in apneea centrala)
– Dureri de cap matinale
– Insomnie
– Oboseala excesiva in timpul zilei, somnolenta
– Probleme in mentinerea atentiei si a focalizarii

Sforaitul indica intotdeauna prezenta apneei de somn?
Nu. Expertii spun ca apneea obstructiva de somn este un tip foarte specific de problema si apare doar atunci cand caile respiratorii sunt blocate complet in timpul somnului.
De fapt, termenul de apnee se refera la un episod in care aerul nu intra deloc iar respiratia este blocata complet, cel putin 10 secunde.
O astfel de oprire din respirat este destul de puternica pentru a declansa in creier semnalul de trezire si de inspiratie de urgenta – ceea ce intrerupe somnul.

Pot suferi de apnee de somn chiar daca nu sforai?
Chiar daca pare ciudat, dar raspunsul este da.
In primul rand, apneea centrala nu este asociata in general cu sforaitul. Acest tip de apnee apare din cauza semnalelor de la creier, nu a unei obstructii in gat. Si desi nu e comuna, nu inseamna ca nu apare.

De fapt, in apneea obstructiva de somn, pieptul se va ridica si va cobora, ca si cum respiratia ar avea loc, in ciuda faptului ca niciun pic de aer nu intra si nu iese prin caile aeriene.
Dar, in cazul apneei centrale, pieptul nu se ridica si nici nu coboara.
Apneea obstructiva este diferita. Aceasta este aproape mereu insotita de sforait, dar asta nu inseamna ca intotdeauna este asa.
Potrivit Dr. Robert L. Owens de la Programul de Cerceta a Problemelor de Somn din Brigham si Women’s Hospital din Boston:
„Cei mai multi dintre cei ce sforaie nu au apnee obstructiva de somn, dar cei mai multi oameni care au apnee sforaie.”
Deci, este posibil sa suferiti de apnee obstructiva de somn fara sa sforaiti dar acest lucru este destul de rar.
Dar, daca observati ca in timpul zilei sunt excesiv de obosit sau somnolent, ar trebui sa rugati pe cineva sa fie atent la dumneavoastra in timp ce dormiti.
Daca se observa ca nu sforaiti, dar tot aveti tendinta de a sufla greu in mod periodic in timpul noptii din cauza lipsei de oxigen, atunci poate ca e timpul sa apelati la ajutor profesionist din partea unui doctor specializat in somnologie.

Reprezinta apneea de somn o problema serioasa?
De una singura, apneea de somn este doar suparatoare, dar contribuie la o larga varietate de probleme de sanatate foarte periculoase. Apneea obstructiva de somn poate creste riscul de atac vascular cerebral, duce la cresterea tensiunii sanguine sau la aparitia unor probleme de inima, creste riscul de aparitie a diabetului de tip 2 si chiar poate duce la aparitia sindromului metabolic.
Diagnosticarea apneei de somn si tratarea ei este un prim pas esential in imbunatatirea starii generale de sanatate. Acest lucru va va ajuta sa efectuati treburile zilnice mult mai bine, va reduce riscul de aparitie a complicatiilor mai sus mentionate si va va ajuta sa va simtiti mai bine.
Asa ca, daca banuiti ca dumneavoastra sau un membru al familiei dumneavoastra suferiti de apnee de somn, nu ezitati sa discutati cu medicul specialist.
Vreti sa verificati daca suferiti sau nu de apnee? Faceti un simplu test dand click pe linkul urmator TEST APNEE IN SOMN
Cabinetul nostru ofera servicii de diagnosticare şi tratare a sindromului de apnee in somn. Ne puteti contacta la numarul de telefon 0743662589 sau direct la adresa cabinetului Micro 40, cabinet medical nr. 3, Bulevardul Milcov, Galați 800675 langa farmacia Elixir.

deDr. Anamaria Necula

Cauzele sforaitului

Cauzele-sforaitului Cauzele sforaitului

Sforaitul este o problema comuna care poate afecta pe oricine, desi apare mai des la barbati si la persoanele supraponderale. Sforaitul are tendinta sa se inrautateasca odata cu varsta.
Sforaitul ocazional de obicei nu este foarte serios si reprezinta doar o problema pentru partener. Totusi, daca sunteti un om care sforaie in mod obisnuit, nu numai ca impiedicati somnul celor apropiati, dar va afectati si calitatea propriului somn. Asistenta medicala este necesara pentru cei ce sforaie in mod obisnuit pentru a avea un somn linistit. Citește mai mult

deDr. Anamaria Necula

Terapia CPAP: Cum functioneaza, pregatirile si rezultatele

Daca cititi acest articol, probabil ca sunteti ingrijorat ca dumneavoastra sau partenerul dumneavoastra ati putea suferi de apnee obstructiva de somn si acum cercetati optiunile pentru tratament. E posibil sa fi aflat despre terapia prin presiunea pozitiva continua a cailor respiratorii (CPAP), dar inca nu va este destul de clar ce este sau cum functioneaza. Nu va temeti, nu sunteti singuri in aceasta situatie. In randurile care urmeaza ne vom stradui sa va oferim cele mai bune informatii pentru ca dumneavoastra sa intelegeti mai bine ce inseamna terapia CPAP, cum functioneaza si rezultatele incredibile pe car ele poate avea asupra vietii dumneavoastre.
Dispozitiv-CPAP Terapia CPAP: Cum functioneaza, pregatirile si rezultatele
Dispozitivele CPAP reprezinta cel mai comun tratament pentru persoanele ce sufera de probleme cu respiratia, cei mai multi suferind de apnee obstructiva de somn. Persoanele care sufera de apnee experimenteaza o oprire a procesului de respiratie in care caile respiratorii se blocheaza, ceea ce impiedica respiratia pentru cateva secunde de mai multe ori pe noapte. In functie de severitatea apneii, pacientul poate suferi intre 5 si 100 de intreruperi ale respiratiei pe ora. Aceste intreruperi determina o varietate de probleme de sanatate care pot ajunge de la oboseala cronica pe timpul zilei pana la probleme cardiace si chiar atac de cord.
Ce inseamna CPAP si cum functioneaza un dispozitiv CPAP?
Dispozitivele de presiunea pozitiva continua a cailor respiratorii actioneaza sufland usor aer sub presiune in caile respiratorii la o presiune constanta care impedica gatul sa cedeze. Dispozitivele CPAP sunt usor de folosit si sunt compuse din trei parti principale.
Motorul CPAP: Motorul CPAP este in principiu un mic compresor. Trage aer la temperatura camerei si usor il presurizeaza pentru a impinge cantitatea perfecta de aer sub presiune de care aveti nevoie pentru a elibera obstructiile. Zona de intrare a aerului are un filtru ce poate fi inlocuit si care blocheaza particulele si impuritatile. Dispozitivele CPAP mai noi au deasemenea un mic tanc cu apa care, atunci cand este pornit, incalzeste apa pentru a livra umiditate aerului respirat. Aceste umidificatoare sunt ideale pentru oamenii ce locuiesc in zone uscate sau aride si pentru cei care in mod frecvent se trezesc cu gura, gatul sau cavitatile nazale uscate. Motorul CPAP este extrem de silentios, diferentiindu-se foarte putin de o soapta.
Furtunul CPAP – Furtul reprezinta dispozitivul de livrare ce transporta aerul presurizat de la motor la masca. Desi in majoritatea cazurilor lungimea furtunului este de aproximativ 2 metri, diametrul poate diferi in functie de dispozitivul folosit. Cele mai multe furtunuri sunt incalzite pentru a reduce condesarea apei cauzata de umidificatoare.
Masca CPAP – Mastile CPAP au diferite forme si dimensiuni deoarece nu toti oamenii se simt confortabil sa foloseasca acelasi tip de masca la fel ca ceilalti. Desi dimensiunile si formele pot varia pentru a se potrivi cu diferite forme ale fetei, de obicei sunt trei tipuri de masti dintre care sa alegem: masti nazale cu perna de aer, masti nazale si masti pentru toata fata. A gasi masca potrivita pentru nivelul personal de confort este partea cea mai importanta cand incepem terapia CPAP.

Configurarea dispozitivului CPAP
Primul pas in terapia CPAP este acela de vi se face un test de somn (polisomnografie). Rezultatul acestui test va informa medicul specialist in legatura cu severitatea problemei dumneavoastre si cele mai bune optiuni de tratament.
Ati putea deasemenea sa faceti un test de acest gen acasa, pentru a determina severitatea apneii dumneavoastre. Testele facute acasa sunt recomandate pacientilor care, in urma unei pre examinari, sufera mai mult decat sigur de apnee si mai au nevoie doar de determinarea severitatii acestei boli.
Odata ce ati primit un dispozitiv CPAP pentru a-l lua acasa, cel mai important lucru pe care il puteti face pentru sanatatea dumneavoastra este sa il folositi in mod regulat. Pentru a reusi sa amelioreze simptomele apneii de somn, dispozitivul trebuie folosit in fiecare noapte. Daca nu il mai folositi, simptomele de obicei revin destul de repede. Asta pentru ca CPAP este o terapie si nu un tratament care sa vindece definitiv apneea, facand esentiala respectarea ei asa cum e recomandata de doctor.

Rezultate CPAP
Cei care incep sa isi foloseasca dispozitivele CPAP, de cele mai multe ori experimenteaza imediat rezultate pozitive care includ:
Eliminarea sforatului si obstructiilor cailor respiratorii
Imbunatatirea calitatii somnului de noapte
Prevenirea sau imbunatatirea problemelor de sanatate cum ar fi bolile cardiovasculare si atacul de cord.
Scaderea tensiunii arteriale atat in timpul zilei cat si in timpul noptii.
Cresterea vigilentei pe timpul zilei.
Scaderea semnificativa a somnolentei pe timp zilei.
Daca dumneavoastra sau cineva drag dumneavoastra a fost diagnosticat cu apnee in somn, sau doar suspectati ca suferiti de aceasta boala, nu ezitati si sunati-ne chiar azi. Apneea in somn este o boala ce nu trebuie ignorata pentru ca poate avea consecinte grave asupra dumneavoastra dar si asupra celor din jurul dumneavoastra.

deDr. Anamaria Necula

De ce pacientii cu apnee sunt predispusi sa sufere de glaucom

Oamenii de stiinta de la Universitatea Hokkaido au masurat pentru prima data cu succes presiunea intraoculara a pacientilor cu sindrom de apnee obstructiva in somn, gasind o corelatie neasteptate cu aparitia glaucomului.
Apnee-in-Somn-si-Glaucom-rezolvare De ce pacientii cu apnee sunt predispusi sa sufere de glaucom
Glaucomul este considerat a fi o boala in care nervul optic a fost deteriorat din cauza presiunii intraoculare crescute rezultand astfel un camp vizual restrictionat. Citește mai mult

deDr. Anamaria Necula

Cum sa dormiti mai usor cu CPAP-ul dumneavoastra

Doctorul dumneavoastra specializat in somnologie v-a recomandat sa purtati CPAP-ul pentru a va ajuta in tratarea apneei . S-ar putea sa fiti ingrijorat ca veti fi legat de o masinarie zgomotoasa, toata noaptea, cu tuburi si masti si curele prezente peste tot.
CPAP-dormiti-mai-bine Cum sa dormiti mai usor cu CPAP-ul dumneavoastra
„Ar putea deveni coplesitor” spune David Rapoport, directorul Centrului de Cercetari ale Tulburarilor de Somn NYU.
„Muncim foarte mult incercand sa convingem lumea sa fie mai deschisa la idee. Ce e remarcabil e ca odata ce au incercat dispozitivul ne spun : ‘Nu-i chiar asa de rau'” spune Rapoport.
Ar putea fi cateva probleme la inceput, dar nu trebuie sa va faca sa renuntati definitiv la idee. Odata ce stiti ce aveti de facut, puteti dormi foarte bine cu un dispozitiv CPAP.
Citește mai mult

deDr. Anamaria Necula

„Help! Snoring”, o aplicatie pentru cei ce sforaie sau cei ce cred ca sufera de apnee

Apneea este o intrerupere temporara a respiratiei, iar persoanele care sufera de sindromul de apnee in somn (SAS) se opresc in mod repetat din respirat in timpul somnului, pentru intervale cuprinse intre cateva secunde si un minut sau chiar mai mult. Aceste intreruperi produc o scadere a cantitatii de oxigen din sange, fapt ce poate provoca grave complicatii sau chiar moartea.
HelpSnoring
Se estimeaza ca 2,4 la suta dintre persoanele care sunt afectate de patologii ale somnului au de fapt apnee, afectiune intalnita mai frecvent in cazul barbatilor. Vorbim de apnee atunci cand pauza de respiratie este mai mare de 10 secunde si cand acestea apar de cel putin cinci ori intr-o ora. Citește mai mult

deDr. Anamaria Necula

Somnologie Galati

Somnologie Somnologie Galati
Daca sunteti in cautarea unui medic specializat in medicina somnului (somnologie), sunati la telefon: 0743662589 pentru programari – cabinet Dr. Anamaria Necula.
Somnologia sau medicina somnului este o ramura a medicinei care se ocupa cu diagnosticarea si tratarea tulburarilor de somn, avand ca obiect de studiu somnul normal si patologic. Medicina somnului se ocupa cu diagnosticarea si tratamentul unei mari varietati de afectiuni, reunite sub numele generic de tulburari ale somnului . Cele mai frecvente astfel de tulburari de somn intalnite la populatia generala sunt: sforaitul si apneea de somn. In cazul in care aceste boli sunt depistate la timp, ele pot fi tratate cu succes. Primul simptom al tulburarilor de somn este sforaitul sau somnul neodihnitor, precedate de oboseala in timpul zilei. Aceste simptome, aparent banale, pot conduce la complicatii (hipoxemie, hipoxie, hipertensiune pulmonara, insuficienta cardiaca, aritmii, infarct miocardic, accident vascular cerebral).
Somnul si tulburarile de somn au fost observate si tratate inca din perioada antica, Hippocrates mentionand astfel de tulburari de somn in scrierile sale. Vechii egipteni foloseau si ei opiumul in tratarea insomniilor iar unii chiar mergeau pana la a face legatura dintre vise si starea organismului.
Totusi, in ciuda acestor referinte ce au aparut foarte devreme in istoria umanitatii, studii serioase nu au fost facute pana cand nu a fost inventata encefalograma (EEG) in 1929. Dupa aceasta inventie, stadiile somnului au fost determinate in 1936 de catre Harvey si Loomis, primele descrieri ale undelor delta si theta au fost facute de Walter si Dovey, iar somnul REM a fost descoperit in 1953.
Apneea de somn a fost identificata in 1965 In 1970, a fost dezvoltat primul laborator de somn, la Stanford. Primul dispozitiv actigraf a fost construit de catre Krupke, iar terapia cu presiune continua (CPAP) si uvulopalatofaringoplastia au fost create in 1981.
Comitetul de Examinare a Asociatiei Centrelor pentru Probleme de Somn, care s-a transformat acum in Academia Americana de Medicina a Somnului, a fost infiintat in 1978. In 1989 a fost infiintat Comitetul American de Medicina a Somnului pentru a administra testele de somn si care pana la urma a preluat sarcinile Comitetului de Examinare in 1991. In Statele Unite Comitetul American de Medicina a Somnului oferta certificare pentru medicina somnului atat medicilor cat si altor oameni. Totusi, comitetul nu permite practica medicinii somnului decat daca exista cel care o face are specializare medicala.
Somnul odihnitor este crucial pentru actiunile noastre din timpul zilei si pentru calitatea vietii. In timpul noptii, corpul se recupereaza din cauza stresului din timpul zilei, respiratia si ritmul inimii sunt reduse, creierul trecand in revista toate intamplarile din zi si invatand din ele. Sunt produsi hormoni necesari proceselor reparatorii din organism. Toate aceste procese sunt afectate de tulburarile de somn.
Lipsa unui somn odihnitor reprezinta o problema ce se intinde pe toate cele 24 de ore ale zilei cu efecte negative diverse asupra activitatilor din timpul zilei.
Oboseala, senzatia de istovire din timpul zilei, durerile de cap, depresia si hipertensiunea sunt unele din efectele negative. Multi oameni se simt dezamagiti de medicina care in principal le ofera sedative puternice ( somnifere).
Datorita legaturii dintre un somn odihnitor si calitatea vietii, am stabilit un mod eficient de diagnosticare a problemelor de somn. Somnologia moderna este capabila in cele mai multe dintre situatii sa sparga cercul vicios al somnului neodihnitor si a oboselii si somnolentei din timpul zilei.
Serviciile de care puteti beneficia in acest cabinet coordonat de doctor Anamaria Necula includ urmatoarele consultatii de medicina a somnului:
– Chestionar Epworth
– Screening PG pentru sindromul de apnee in somn
– Auto titrare CPAP – initiere tratament in apneea de somn
– Evaluare periodica a tratamentului apneei de somn – citire carduri de complianta CPAP
In filmuletul de mai jos puteti vedea cum functioneaza un dispozitiv CPAP.